Demande de soumission

Prénom* Obligatoire
Nom* Obligatoire

Courriel* Obligatoire
Téléphone* Obligatoire

Votre âge* Obligatoire

Votre sexe*ObligatoireHommeFemme

Êtes-vous fumeur?*ObligatoireNonOui

Votre code postal* Obligatoire

Types de produits* Obligatoire—Veuillez choisir une option—Assurance de personnesAssurance de dommagesAssurance entrepriseAchat d'une première maisonPlacements et retraite

Types d'assurance de personnes* Obligatoire—Veuillez choisir une option—Assurance hypothécaireAssurance temporaireAssurance permanenteAssurance universelleAssurance sans examen médicalAssurance pour enfantAssurance maladie graveAssurance invalidité et salaireAssurance voyageAssurance dentaire et médicaments

Quel montant désirez-vous avoir?* Obligatoire—Veuillez choisir une option—1 000$ - 24 999$25 000$ - 99 999$100 000$ - 300 000$300 001$ - 499 999$500 000$ - 999 999$1 000 000$ et plus

Quel montant désirez-vous avoir?* Obligatoire—Veuillez choisir une option—500$ - 999$1 000$ - 1 999$2 000$ - 4 999$5 000$ et plus

Types d'assurance de dommages* Obligatoire—Veuillez choisir une option—Assurance autoAssurance habitationAssurance véhicules récréatifsAssurance commerciale

Quel type d’assurance recherchez-vous?* Obligatoire—Veuillez choisir une option—PropriétaireLocataire

À quelle date votre assurance doit-elle débuter ou se renouveler?* Obligatoire

Type de véhicule* Obligatoire—Veuillez choisir une option—MotoVTTRoulotteMotoriséMotoneigeBateau

À quelle date votre assurance doit-elle débuter ou se renouveler?* Obligatoire

Besoin d'achat d'une première maison* Obligatoire—Veuillez choisir une option—Assurance hypothécaireAugmentation de la mise de fondsRégime d'accession à la propriété (RAP)

Type de placement* Obligatoire—Veuillez choisir une option—Compte d'épargne libre d'impôt (CELI)Régime enregistré d'épargne-étude (REEE)Régime enregistré d'épargne-retraite (REER)

Quel montant désirez-vous investir?* Obligatoire—Veuillez choisir une option—1 000$ - 25 000$25 001$ - 50 000$50 001$ - 150 000$151 00$ - 300 000$300 001$ et plus

Quels sont vos objectifs?* Obligatoire—Veuillez choisir une option—Obtenir le meilleur rendement possibleÉpargne pour l’achat d’une maisonÉpargne pour la retraiteÉpargne pour les études de vos enfantsAutres

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